京都市左京区のおおくぼ歯科クリニックです。予防歯科で虫歯ゼロを目指しましょう!


生涯自分の歯で食事する幸せを!

あなたはこう思っていませんか?
「虫歯があるみたい。歯医者にいかないと」
「歯茎から血が出るなあ。歯石でもとってもらうか」
「最近歯が動き出したなあ。歯医者に行ってみるか」

そして虫歯の治療の後こう思ったことはないですか?
虫歯の治療はちょっと痛かったし、今度から早めに行こう

果たしてそれは正解でしょうか?一度治療の手が入ってしまった歯は、残念ながら繰り返し治療をせざるをえない運命なのです。
『歯の治療をします』と日常的に私達も言っていますが、実はあれは治療ではありません
虫歯を削って詰めること、修理することはあっても、元の状態に戻すことは残念ながら現在の医療では無理です。
つまり歯は削ったら削った分だけ減ってしまいます。
しかも(以外と皆さん感じていらっしゃいませんが)、詰めたり、かぶせたりした歯の寿命は虫歯の無い歯に比べてとても短くなってしまうのです。
一度治療の手が入ってしまった歯は、残念ながら繰り返し治療をせざるをえない運命なのです。
そしてその結果は・・・・
残念ながら日本ではたくさんの方が虫歯が原因で歯を抜歯しています。
最後は総入れ歯になってしまうのです。
(みんな年を取ると入れ歯になるとおもっていませんか?)
  
だから大切なことは虫歯ができてから治すのではなくて、虫歯ができないようにすること!
「歯周病という言葉は聞いたことがあるけど私はまだ大丈夫。」
って思っていませんか?
歯周病は自覚症状がほとんどないままに進行してしまう病気です。
  • 歯が動く
  • 固いものが噛みにくい
こんな症状に心当たりがあるかたは、残念ながらかなり歯周病が進行している可能性があります。 
重度に進行した歯周病は歯を支えている骨がかなり溶けて(吸収)しまっています。
当院では歯周病の治療にも力を入れていますが、初期から中等度の歯周病のかたと重度の歯周病の方では治療の方法が違ってきてしまいます。
初期の歯周病は本当に簡単に治療することができますが、重度になってしまうと治療の難易度も上がってしまします。噛み合わせも乱れてしまうことが多く、矯正や歯の固定も必要になります。
だからこそ、初期の段階で、いいえ、歯茎が健康なうちからしっかり予防していくことがとても大切なのです。
歯を支える骨も歯と同様、一度失うと取り返しは困難なのです!
「虫歯になったことが無い方」は日本人では非常に少ないのではないでしょうか。
虫歯が一本も無く、治療した永久歯も無い状態をカリエスフリー(虫歯ゼロ)と言います。
一般に永久歯が生えそろう12歳でカリエスフリーの子供は、日本では1990年代に入りやっと10%を超えましたが、北欧やアメリカなどの歯科先進国に比べればその差は歴然としています。(スウェーデンではなんと60%!)
そして12歳以降では問題はもっと深刻です。20代ではわずか数%というのが現状なのです。
これは虫歯の洪水と言われた1970年頃から現在までほとんど変わっていません。
虫歯は治療できません。穴があいた所に合う詰め物を人工的に貼付けているにすぎません。
(繰り返しになりますがここが重要です)
いったん治療した所はまた悪くなる可能性がとても高くなります。


それではどうしたらいいでしょう?
まずはあなたのリスクを知ることです。
(人により虫歯菌の数唾液の抵抗力など条件は違います。それを調べることがとても重要です)
そして、虫歯や歯周病の予防にはお口のメンテナンスが非常に重要です。
実際にアメリカや北欧では政府のバックアップなどによる医療制度が後ろ盾となって中産階級の90%の人たちが(北欧の子供達は100%)定期的なメンテナンスを受けて大きな成果を出しています。
(北欧では総義歯の方がほとんどいないため歯科大学でのカリキュラムから外れたそうです)
あなたも外国人の歯の美しさに羨望を抱いたことはありませんか?


「どうして虫歯になると思いますか?」
そうお聞きすると、たいていの患者様は
「歯磨きの仕方が悪いんですか?」
と答えられます。正解はYesでもありNoでもあります。
確かに虫歯歯周病は細菌が引き起こす病気、細菌感染症です。
でも、お口の中に細菌がいない人なんていません。それじゃあ全員が虫歯になるかといえば違いますよね。歯磨きをしっかりやってなさそうな人でも虫歯にならない人もいるんですから。
かたや2歳で生えてきたばかりの乳歯に虫歯が4本。
これって不公平じゃないですか。私も子供の頃から感じていました。
(なんせ私は28本中23本を治療してますから)

虫歯は実はいくつもの原因が重なって引き起こされる病気です。
虫歯が成立するためには主につの条件が必要です


歯がない所には虫歯はできません(あたりまえ)歯の強さ、抵抗力を高めるためのフッ素の使用もとても有効です
もちろん虫歯菌
虫歯菌は乳歯が生えてきてすぐに周りの大人から感染してしまうことがほとんどです。一度感染してしまうとその量を減らすのはとても大変なことです。 人によって虫歯菌の量は異なりますので、多い方は特に注意してコントロールすることが大切です。
糖分
お砂糖が歯に悪いのは皆さんご存知ですよね。虫歯菌は糖を分解して酸を作ります。その酸で歯が溶けてしまうのが虫歯なのです。そして虫歯菌が大好きなお砂糖以外にも炭水化物や果物など、いろいろな所に糖分は存在します。
時間
虫歯菌が作った酸が歯を溶かすには時間が必要です。糖分がおくちの中に残ってる時間は虫歯ができる時間と比例します。


この4つの条件が揃ったときに虫歯になります。
逆に言えば4つの条件が揃わないように工夫すれば虫歯にはならいということですね。(簡単そうでしょ)

それ以外に次の条件が虫歯のリスクに密接に関係するのです
  • 唾液の量や抵抗力
    唾液には食べ物を消化する以外に、殺菌力やお口の中を中性に保つ働きがあります
  • 食生活
    3食や間食以外にも飲み物やあめ、ガム等の食習慣が深く関わっています
  • 歯磨き
    歯磨きの癖は人それぞれ違いますが、毎日同じように磨いていると、逆に毎日磨き残している所があるものです
  • フッ素を使用しているかどうか
    フッ素には歯を強くする効果があります 歯磨剤や歯科医院でのフッ素塗布など
  • ストレスなど
    ストレスは体の抵抗力を下げてしまいます
虫歯予防で最も大切なのは原因を考えること

もちろん一つではありません。だからその方の食生活の習慣やお仕事などの生活習慣などをお聞きして、総合的に診断する必要があるのです。
その中でも重要なのが虫歯菌の数と唾液の性質です
それを知るために虫歯のリスク検査が欠かせないのです。

「自分はまだまだそんな年じゃないし」
「歯周病っておじさんの病気でしょ」
そんなこと思っていませんか?

歯周病の一番怖い所は自覚症状が全くないことです
だから、
  • 歯磨すると出血する
  • 口の中が粘つく
  • 口臭がする
  • 固いものが噛みにくい
  • 歯が動く
  • 歯がのびてきた

と言う方は早急に歯科医院での検査をうけることをお勧めします。

歯周病は初期から中等度のものなら簡単に治療できます。
しかし、重度になるとそうはいきません。
 
歯周病は早くからの予防がなによりも大切です。
1.検査
食生活や生活習慣、喫煙など、歯周病との関わりについてお聞きします
2.プラークコントロール
原因となっている歯周病菌、プラークを除去します。
歯ブラシの正しい使い方や、あなたにあった清掃器具を選んだりします。 術者磨き(プロが歯ブラシを使って磨くこと)や歯石の除去(歯茎の中までしっかり)をし、徹底的に菌を取り除きます。
3.再検査
歯茎の変化を見ます
健康な状態に近づいているか、歯磨は適切か、など この段階で8割くらいの方の歯茎は改善されています
4.歯周外科 レーザー治療
重度の歯周病に対しては外科的な治療が必要な場合もあります
5.再検査 クリーニング
問題が解決されていれば定期検診へ ここからが予防のスタートです
誰でも「健康でいたい!」という欲求はもっているはずです。
とくに歯や歯茎の健康は、エチケット美しさにも密接に関係しているものです。
前歯のたった1本の歯が無いだけでも人前にでることができませんよね。
あなたやあなたの子供達の美しい笑顔を私達はサポートしたいのです
同じ歯科医の仕事をするなら修理を繰り返す日々より創造し続ける日々を過ごしたい!と私達は考えています。
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